Ciąża pozamaciczna: nietypowe objawy, które powinny zaniepokoić

Na wczesnym etapie można jeszcze odpowiednio zareagować i zapobiec groźnym konsekwencjom. Leczenie ciąży pozamacicznej może obejmować operacyjne usunięcie zagnieżdżonego zarodka lub zastosowanie leków mających na celu zatrzymanie jego wzrostu. W przypadku, gdy dochodzi do pęknięcia jajowodu lub występuje silne krwawienie, konieczna może być natychmiastowa operacja. Najczęstszym miejscem zagnieżdżenia się zarodka w przypadku ciąży pozamacicznej są jajowody. Istnieje też jednak prawdopodobieństwo implantacji zarodka w jajnikach, szyjce macicy, a nawet w jamie brzusznej.

Skutki zdrowotne i emocjonalne po ciąży pozamacicznej

Jest to badanie histopatologiczne, głównie wykonywane przy podejrzeniu endometriozy, zapalenia śluzówki macicy lub nowotworów. W przypadku ciąży pozamacicznej w pobranej do badania próbce nie występują kosmki. Drugim częstym objawem jest krwawienie z pochwy albo brunatne plamienie. Nie jest to typowa miesiączka – krwawienie w ciąży pozamacicznej zwykle pojawia się po terminie spodziewanej miesiączki i bywa nieregularne, skąpe lub przedłużające się.

Metody leczenia i szanse na utrzymanie ciąży

Może przybierać różne formy, które są zależne od tego, w którym miejscu zagnieździło się zapłodnione jajeczko. Zagrożenie wzrasta, jeśli kobieta zaszła w ciążę mimo stosowania wkładki domacicznej lub zażywania pigułek, które powodują zaburzenie perystaltyki jajowodów. Zapraszamy do kontaktu – razem zadbamy o to, by Twoja kolejna ciąża przebiegała już prawidłowo i zakończyła się szczęśliwymi narodzinami upragnionego dziecka. W takich okolicznościach lekarz może zalecić odpoczynek i regularne kontrole beta-hCG, czekając, czy ciąża pozamaciczna samoistnie się wchłonie. W ciąży ektopowej miejscem zagnieżdżenia zarodka może być kilka różnych struktur anatomicznych. W niektórych przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne.

Odsetek ten nie zmienił się znacząco w ciągu ostatnich lat. Zmalała natomiast śmiertelność dzięki możliwości zdiagnozowania jej na wczesnym etapie. Specjalny przyrząd wprowadza kontrast, który rozlewa się w jamie macicy i jajowodach. Niestety sal med rybnik jest to bolesna diagnostyka mimo stosowania środków przeciwbólowych. Podczas drugiej metody wykorzystuje się sól fizjologiczną i badanie USG.

Ciąża pozamaciczna. Przyczyny, objawy i leczenie

Poza tym ból nasila się podczas kaszlu lub przy poruszaniu się. Jej umiejscowienie poza jajowodem (np. na szyjce macicy, w jajniku czy jamie brzusznej) występuje niezwykle rzadko. Ciąża pozamaciczna występuje najczęściej u kobiet między 25. Pozamaciczna ciąża (ciąża ektopowa) to ciąża, która rozwija się poza macicą – zapłodnione jajo umiejscawia się poza macicą, zwykle w jajowodzie (około 99 proc. przypadków), w części bańkowej. W przypadku podejrzenia ciąży pozamacicznej, lekarz może także wykonać laparoskopię – mało inwazyjne badanie, które pozwala bezpośrednio ocenić stan narządów rodnych. Często dopiero badanie lekarskie i USG rozstrzyga, czy przyczyną dolegliwości jest poronienie czy ciąża pozamaciczna.

Ciąża pozamaciczna – przyczyny

W trakcie ciąży pozamacicznej zapłodnioną komórkę jajową otacza struktura, która może rosnąć przez kilka tygodni poza macicą. Konsekwencją może być poważne krwawienie, które musi zostać zatrzymane. Jeśli krwawienie nie zostanie zatamowane, kobiecie grozi zagrażająca życiu utrata krwi i wstrząs krwotoczny.

Ciąża pozamaciczna – rodzaje

• Zdarza się jednak tak, że zamiast do macicy, trafi ono gdzie indziej, np.
• Może być podawana doustnie, domięśniowo lub bezpośrednio do pęcherzyka ciążowego.
• Jedna ciąża ektopowa zwiększa nawet o 15% prawdopodobieństwo wystąpienia tego samego problemu w przyszłości.
• Wszelkie zabiegi na jajowodach (np. ich chirurgiczne udrażnianie lub wcześniejsze usunięcie ciąży ektopowej metodą chirurgiczną) zwiększają ryzyko, że kolejny zarodek może utknąć po drodze.
• Gdy jest mała (poniżej 3 cm średnicy) i nie grozi jeszcze pęknięciem, stosuje się leczenie farmakologiczne – metotreksat w postaci zastrzyków.
• Może przybierać różne formy, które są zależne od tego, w którym miejscu zagnieździło się zapłodnione jajeczko.

Co więcej, może ona spowodować konkretne komplikacje zdrowotne, a w przypadku pęknięcia, stanowić bezpośrednie zagrożenie dla życia kobiety. Ciążę pozamaciczną rozpoznaje się w badaniu USG bądź laparoskopii, kiedy wyniki badań laboratoryjnych (beta-hCG) wskazują na ciążę, natomiast nie ma płodu w jamie macicy. Po rozpoznaniu każda ciąża pozamaciczna musi zostać usunięta. Odbywa się to chirurgicznie lub z zastosowaniem środków farmakologicznych, w zależności od konkretnego przypadku.

Zwiększone ryzyko wystąpienia ciąży pozamacicznej obserwuje się u kobiet między 25. Znamy również czynniki, które temu sprzyjają (o nich w dalszej części artykułu). Diagnostyka ciąży pozamacicznej na podstawie samych objawów nie jest możliwa, ponieważ objawy te, w zależności od lokalizacji takiej ciąży, mogą być bardzo różnorodne lub nie występować wcale. Za złoty standard w diagnostyce ciąży ektopowej uznaje się obecnie przezpochwowe USG. Jest to badanie bardzo dokładne, pozwalające rozpoznać większość przypadków ciąż pozamacicznych. Kolejnym istotnym testem diagnostycznym jest badanie beta hCG z krwi.

Mdłości w ciąży – przyczyny, powikłania. Sposoby na mdłości w ciąży

Na szczęście dzięki postępowi medycyny większość takich przypadków udaje się dziś rozpoznać odpowiednio wcześnie i skutecznie leczyć, zanim dojdzie do najgroźniejszych powikłań. Kluczowa jest jednak świadomość – znajomość objawów ciąży pozamacicznej i jak najszybsze zgłoszenie się do lekarza w razie podejrzeń. Dla wielu kobiet dodatni test ciążowy to moment ogromnej radości i nadziei. Zdarza się jednak, że początkowa euforia ustępuje miejsca niepokojowi – dzieje się tak, gdy ciąża nie rozwija się tam, gdzie powinna.

Jest to lek, który zatrzymuje wzrost komórek i prowadzi do resorpcji ciąży ektopowej. Stosowanie metotreksatu wymaga monitorowania poziomu beta-hCG. Samo badanie stężenia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (beta-hCG) nie pozwala zróżnicować ciąży pozamacicznej od ciąży wewnątrzmacicznej. Podejrzenie nieprawidłowości może jednak wzbudzić podwyższony poziom tego hormonu, który nie rośnie systematycznie w kolejnych dniach, jak powinno mieć to miejsce w prawidłowej ciąży.

Kobieta może także odczuwać parcie na stolec lub ból przy wypróżnianiu, jeśli krew zbiera się w zagłębieniu odbytniczo-macicznym. Zdecydowanie najczęstszy typ ciąży pozamacicznej to ciąża jajowodowa, gdy zarodek zagnieżdża się w jajowodzie – ten nie jest przystosowany do rozwoju zarodka. W miarę wzrostu ciąży jajowodowej, ściany jajowodu są rozciągane i może dojść do ich pęknięcia. Pęknięcie jajowodu powoduje krwotok do jamy brzusznej i stanowi stan zagrożenia życia wymagający natychmiastowej operacji. Bardzo ważne jest jak najszybsze zdiagnozowanie ciąży ektopowej, dlatego też w przypadku gdy ciąża nie przebiega prawidłowo, należy jak najszybciej umówić się na wizytę do lekarza ginekologa. Rozpoznanie ciąży pozamacicznej lekarz rozpoczyna od wywiadu.